Estudio de los datos publicados en el Revista de trastornos afectivos sugieren una asociación entre la diabetes mellitus gestacional (DMG) y un mayor riesgo de sintomatología depresiva posparto (PPDS).
Los investigadores reclutaron a mujeres actualmente inscritas en la Cohorte de Nacimientos Kuopio en Finlandia que no tenían antecedentes de trastornos de salud mental (n = 1066). La diabetes gestacional se diagnosticó según las pautas clínicas finlandesas en un promedio de 24 a 28 semanas de embarazo. La sintomatología depresiva se evaluó durante el tercer trimestre del embarazo y 8 semanas después del parto mediante la Escala de depresión postnatal de Edimburgo. Un subgrupo de la cohorte del estudio (n = 505) también se evaluó para la depresión durante el primer trimestre del embarazo.
GDM y PPDS estuvieron presentes en 14.1% (n = 150) y 10.3% (n = 110) de los participantes de la cohorte del estudio, respectivamente. Las mujeres con DMG generalmente eran mayores, tenían un índice de masa corporal más alto, una edad gestacional más baja al momento del parto y una mayor prevalencia de parto por cesárea y PPDM en comparación con las mujeres sin DMG. Las personas con DMG tenían una mayor probabilidad de experimentar PPDS (odds ratio, 2.23; IC 95%, 1.23-4.05; PAGS = .008) después de los ajustes por edad materna al momento del parto, índice de masa corporal en el primer trimestre, tabaquismo antes del embarazo, estado civil, nuliparidad, parto por cesárea, edad gestacional al momento del parto, ingreso a la unidad de cuidados intensivos neonatales y depresión del tercer trimestre puntajes de escala. De estas covariables, solo se descubrió que la cesárea y la edad gestacional en el momento del parto estaban asociadas con la DMG pero no con el PPDS. Entre las mujeres que fueron evaluadas para detectar síntomas de depresión durante el primer trimestre (n = 505), el 14.7% tenía DMG, el 7.5% tenía sintomatología depresiva en el primer trimestre, el 8.1% tenía sintomatología depresiva en el tercer trimestre y el 9.9% tenía PPDS. En el modelo ajustado multivariado para esta cohorte, la DMG también se asoció con un mayor riesgo de PPDS (odds ratio, 2.43; IC 95%, 1.05-5.62).
Estos hallazgos sugieren un mayor riesgo de PPDS en madres con diabetes gestacional, independientemente de la sintomatología depresiva durante el embarazo. Dichos datos resaltan la necesidad de asignar recursos psiquiátricos a las madres en el período posparto, particularmente a aquellas que experimentaron diabetes gestacional.
Referencia
Ruohomäki A, Toffol E, Upadhyaya S, et al. La asociación entre la diabetes mellitus gestacional y la sintomatología depresiva posparto: un estudio de cohorte prospectivo. J afecta el desorden. 2018; 241: 263-268.
