Disminución de la morbilidad psiquiátrica después del tratamiento con tecnología de reproducción asistida

Resultados de un estudio de cohorte prospectivo publicado en Fertilidad humana sugieren que los trastornos psiquiátricos son menos comunes a los 5 años de seguimiento después del tratamiento con tecnología de reproducción asistida (TAR) en comparación con la evaluación inicial.

Los investigadores diseñaron un estudio de cohorte con la intención de describir los trastornos psiquiátricos presentes tanto en hombres como en mujeres después del tratamiento de ART para la infertilidad. La cohorte de referencia incluyó a 862 participantes sometidos a TAR subsidiada entre 2005 y 2007 en el Centro de Reproducción, Hospital Universitario de Uppsala en Suecia. Las tasas de respuesta para el cuestionario de seguimiento a los 4.5 a 5 años post-TAR fueron del 80.5% en mujeres y del 77.6% en hombres. La incidencia de los trastornos psiquiátricos se capturó utilizando el cuestionario de Evaluación de la atención primaria de los trastornos mentales y una entrevista inicial en persona realizada por los médicos.

En el seguimiento, el 78.0% de las mujeres declararon que habían terminado el TAR y el 91.7% informaron que vivían con niños. En la evaluación inicial, 76 mujeres (27,3%) y 11 hombres (6,0%) tuvieron un diagnóstico psiquiátrico (PAGS <.05). Según los cuestionarios de seguimiento, el 11.5% de las mujeres tenían un diagnóstico psiquiátrico después de TARV en comparación con solo el 5.5% de los hombres (PAGS <.05). De los pacientes que informaron alguna morbilidad psiquiátrica en el seguimiento, el 50% de las mujeres (PAGS <.003) y 30% de los hombres (PAGS <.002) tenía un diagnóstico 5 años antes. Después de ajustar por edad, el índice de masa corporal, la relación con la misma pareja y si el participante vivía o no con un niño en el seguimiento, la morbilidad psiquiátrica en la evaluación inicial siguió siendo el principal predictor de salud mental en el seguimiento en ambas mujeres ( odds ratio ajustado [OR], 3,02; IC 95%, 1.41-6.44) y hombres (OR ajustado, 9.20 IC 95%, 1.83-46.09). Vivir con niños no tuvo influencia aparente en los resultados de estos análisis. Cabe destacar que la morbilidad psiquiátrica a los 5 años de seguimiento fue menor que al inicio del estudio tanto en mujeres como en hombres.

Este estudio de cohorte buscó dilucidar la carga psiquiátrica de los tratamientos de fertilidad tanto en hombres como en mujeres, y descubrió que un diagnóstico previo de un trastorno psiquiátrico era el principal predictor de morbilidad de salud mental después de la TAR. Estos análisis pueden ayudar a los médicos a abordar posibles obstáculos psiquiátricos en pacientes sometidos a tratamientos de fertilidad.

Referencia

Volgsten H, Schmidt L, Svanberg AS, Ekselius L, Poromaa IS. Trastornos psiquiátricos en mujeres y hombres hasta cinco años después de someterse a un tratamiento de tecnología de reproducción asistida: un estudio de cohorte prospectivo [published online May 17, 2018]. Hum Fertil. doi: 10.1080 / 14647273.2018.1474279

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