En los resultados de un estudio realizado en el Hospital Brigham & Women en Boston, Massachusetts, presentado en la reunión de la Sociedad Americana de Anestesiología de 2018, el dolor posparto, en lugar del dolor de parto, estaba relacionado con la depresión posparto (PPD). Estudios anteriores han sugerido un vínculo entre la analgesia epidural y la reducción del riesgo de depresión posparto, pero la asociación entre el dolor posparto y la depresión posparto sigue sin estar clara.
Los investigadores realizaron un análisis de datos retrospectivo, examinando 4327 partos a término, únicos, nulíparos que dieron a luz en una institución de enseñanza importante entre 2015 y 2017. Registraron datos demográficos maternos y neonatales, intervención de indicación de parto, características, historial médico pasado y resultados, así como datos en trabajo de parto y dolor posparto desde el inicio hasta el alta.
En general, el grupo de PPD tuvo un índice de masa corporal (IMC), peso, número de gravedad y peores puntajes de Apgar de 1 minuto y 5 minutos. Los bebés de madres con PPD tienden a tener menor peso y longitud. El grupo con PPD también tuvo una mayor tasa de incidencia de anestesia general en comparación con el grupo sin PPD, aunque la incidencia epidural fue menor. Una historia de depresión, ansiedad, obesidad, asma, VPH, glucosa anormal, abuso de sustancias / drogas / abuso físico / sexual y dolor crónico fueron todos más comunes en las parturientas en el grupo PPD.
Si bien es ampliamente aceptado que la medicación antiinflamatoria no esteroide es suficiente para el dolor perineal posparto, las parturientas en el grupo PPD mostraron un control inadecuado del dolor y tendieron a necesitar analgesia adicional. Los investigadores señalaron que «esto implicaba [that] el paciente de alto riesgo puede necesitar un control de analgesia más denso después del parto «.
Referencia
Zhou J, Tang N, Mi T, et al. El dolor posparto se asocia con un mayor riesgo de depresión posparto: un estudio de cohorte retrospectivo. Presentado en: ANASTHESIOLOGY 2018, 13-17 de octubre, San Francisco, California. Cartel A2029.
