Efecto de la depresión y el estilo de vida sobre la función cognitiva en PVVS

En comparación con los pacientes sin VIH, el peor rendimiento cognitivo de las personas que viven con el VIH (PVVIH) estuvo mediado en parte por una mayor prevalencia de síntomas depresivos y uso de drogas recreativas, según los resultados de la investigación publicados en Medicina para el VIH.

Este estudio transversal incluyó a 637 PVVIH de edad ≥50 años («mayor») y 340 PVVS de edad <50 años ("más joven") y 276 individuos emparejados demográficamente sin VIH ≥50 años como participantes de control. La función cognitiva del participante se evaluó utilizando una batería computarizada y sus síntomas depresivos se evaluaron mediante un cuestionario.

Tanto los grupos mayores como los más jóvenes de PVVIH obtuvieron puntuaciones más bajas en las evaluaciones cognitivas (PAGS <.001 y PAGS = .006, respectivamente) que los controles más antiguos después del ajuste por factores sociodemográficos como edad, género, etnia y nivel educativo. La prevalencia de síntomas depresivos moderados a graves fue del 8% en los controles. La prevalencia de estos síntomas fue mayor tanto en los grupos de personas mayores (27%; P <.001) como en los más jóvenes (21%; P <.001).

Los dos factores asociados con una función cognitiva más baja fueron los síntomas depresivos (PAGS <.001), y uso de hachís (PAGS = .01), mientras que el alcohol se asoció con mejores puntuaciones (PAGS = .02). Después de realizar ajustes adicionales para estos factores, las diferencias significativas entre los PVVIH más antiguos y los controles desaparecieron (PAGS = .08), pero las diferencias entre las PVVS más jóvenes y los controles se mantuvieron (PAGS = .01).

La naturaleza transversal del estudio no permitió evaluar las relaciones casuales o la dirección de las asociaciones, que según los investigadores del estudio, es probable que sea bidireccional entre el rendimiento cognitivo y la depresión, el consumo de alcohol y el uso de drogas recreativas. Además, no se pudieron evitar las diferencias en algunos factores demográficos y de estilo de vida entre los controles y los participantes, incluida la falta de participantes <50 años que eran VIH negativos. A pesar de los ajustes estadísticos para la edad y la demografía, la posibilidad de que los cofundadores no medidos influyan en los resultados permanece. Además, el estudio se basó en el autoinforme de los síntomas depresivos y el uso de drogas recreativas, lo que introdujo posibles sesgos de información.

Según los investigadores del estudio, la depresión y los problemas cognitivos son frecuentes en las PVVIH y estos resultados “sugieren que las comparaciones de los desempeños cognitivos entre PVVS[IV] y los controles VIH-negativos deben tener en cuenta los síntomas depresivos y los factores del estilo de vida «. Los investigadores subrayaron además la importancia de obtener una mejor comprensión de la patogénesis del VIH en el cerebro y la interacción entre la infección y los trastornos del estado de ánimo en la disfunción cognitiva.

Referencia

De Francesco D, Underwood J, Bagkeris E, et al. Depresión, factores de estilo de vida y función cognitiva en personas que viven con el VIH y controles VIH negativos comparables [published online February 8, 2019]. Med. VIH. doi: 10.1111 / hiv.12714

Este artículo apareció originalmente en el Asesor de enfermedades infecciosas

Deja un comentario

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *