El factor neurotrófico derivado del cerebro y su precursor proBDNF como biomarcadores de diagnóstico para los trastornos del estado de ánimo

Desde el descubrimiento del factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF) a principios de la década de 1980,1 ha habido interés en su participación en la protección y supervivencia neuronales, la transmisión sináptica y la plasticidad dependiente de la actividad, así como en la morfogénesis de las espinas dendríticas.

Los datos disponibles apoyan la noción de que BDNF puede estar involucrado en la fisiopatología de los trastornos del estado de ánimo, como el trastorno depresivo mayor (MDD) y el trastorno bipolar (BD). Ambas condiciones neuropsiquiátricas se caracterizan por anomalías en los niveles plasmáticos de BDNF.

Según un nuevo informe, es posible diferenciar entre pacientes diagnosticados con estas dos afecciones midiendo los niveles de BDNF maduro (mBDNF) en plasma y sus niveles de precursor (proBDNF).2 Estos hallazgos fueron publicados en Neurobiología Molecular.

Para examinar si los niveles plasmáticos de mBDNF, los niveles de proBDNF y la relación mBDNF / proBDNF eran diferentes entre las personas diagnosticadas con un trastorno del estado de ánimo y las personas sanas, los investigadores reclutaron a un total de 105 participantes, incluidos 37 pacientes con MDD, 24 pacientes con BD y 33 controles típicos y saludables. No hubo diferencias significativas entre los grupos con respecto a la edad, el sexo o el estado civil.

Los participantes fueron diagnosticados de acuerdo con los criterios DSM-IV-TR para MDD y trastorno bipolar I. Los investigadores también utilizaron la escala de calificación de Hamilton para la depresión-17 (HAMD), la escala de calificación de Hamilton para la ansiedad (HAMA) y la escala de calificación de Young Mania (YMRS) al ingreso, y cada dos semanas durante 12 semanas en total. Midieron los niveles plasmáticos de mBDNF y proBDNF en sangre venosa periférica de cada participante.

Los resultados indican que, al inicio del estudio, se observó una diferencia significativa entre los individuos en el grupo MDD, el grupo BD y el grupo control con respecto a los niveles plasmáticos de mBDNF. Más específicamente, el grupo BD tenía niveles plasmáticos más bajos en comparación con los del grupo MDD (269.17 ± 159.23 vs. 397.30 ± 104.82, PAGS= 0.000), así como en comparación con los del grupo de control (269.17 ± 159.23 vs. 353.80 ± 138.67, PAGS= 0.002). No se informaron diferencias significativas entre pacientes con MDD y controles. Con respecto a los niveles plasmáticos de proBDNF, no se observaron diferencias significativas entre los grupos. Los investigadores encontraron una diferencia significativa entre los grupos en términos de la relación basal mBDNF / proBDNF, con el grupo MDD presentando una relación más alta en comparación con el grupo BD y el grupo control.

Para los participantes en el grupo MDD, los resultados de los análisis de correlación indican una asociación negativa entre proBDNF y la edad (r= -0.339, PAGS= 0.040) y edad de primer inicio (r= -0.524, PAGS= 0.015). Para el mismo grupo (es decir, MDD), se encontró una asociación positiva entre la relación mBDNF / proBDNF y la edad (r= 0.556 PAGS= 0.009) y edad de primer inicio (r= 0.360, PAGS= 0.029).

Según los autores, los resultados indican que «la relación mBDNF / proBDNF en comparación con los niveles plasmáticos de mBDNF y los niveles proBDNF fue más sensible para discriminar BD del episodio depresivo agudo», y que la relación mBDNF / proBDNF es un «biomarcador potencial para discriminar BD entre pacientes en episodios depresivos «.

Referencias

1. Barde YA, Edgar D, Thoenen H. Purificación de un nuevo factor neurotrófico del cerebro de mamíferos. EMBO J. 1982; 1 (5): 549-553.

2. Zhao G, Zhang C, Chen J y col. Relación de mBDNF a proBDNF para el diagnóstico diferencial del trastorno depresivo mayor y la depresión bipolar. Mol Neurobiol. 2016. doi: 10.1007 / s12035-016-0098-6. [Epub ahead of print]

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