El riesgo de enfermedad de Parkinson aumentó en el trastorno bipolar

Las personas con trastorno bipolar (BD) tienen una mayor incidencia de enfermedad de Parkinson (EP), según los resultados de un estudio publicado en Neurology. Además, los episodios maníacos / mixtos y depresivos más frecuentes aumentan este riesgo.

Mao-Hsuan Huang, MD, del Departamento de Psiquiatría, Hospital General de Veteranos de Taipei, Taiwán, y sus colegas realizaron un estudio longitudinal utilizando datos de la Base de Datos de Investigación del Seguro Nacional de Salud de Taiwán entre 2001 y 2009 e incluyeron 56,340 pacientes con BD y 225,360 de edad. y los individuos de control de sexos en el análisis. Los participantes del estudio fueron seguidos hasta finales de 2011.

El estudio encontró que aquellos con BD tenían una mayor incidencia de EP y una duración más corta desde la inscripción hasta el diagnóstico de EP que los individuos de control durante el período de seguimiento (0.7% vs 0.1%). Los pacientes con una mayor frecuencia de ingreso psiquiátrico para BD tenían un mayor riesgo de desarrollar EP en comparación con los ingresados ​​menos de una vez al año. La razón de riesgo para desarrollar EP para 1 a 2 episodios maníacos / mixtos por año fue de 4.02, mientras que para 1 a 2 episodios depresivos por año, fue de 2.67. Para más de 2 episodios por año, las razones de riesgo fueron 6.29 para maníaco / mixto y 6.19 para depresivo.

Los análisis de sensibilidad después de la exclusión del primer año o los primeros 3 años de observación demostraron hallazgos consistentes de un riesgo elevado de desarrollar EP en pacientes con BD, al igual que los análisis de sensibilidad después de la exclusión de la exposición a antipsicóticos antes del diagnóstico de EP.

Los investigadores señalaron que algunas pruebas apuntan a posibles mecanismos subyacentes compartidos entre las 2 enfermedades, incluida la neurotransmisión dopaminérgica alterada. Además, la serotonina, que se sabe que juega un papel fundamental en BD, puede tener algún papel en la EP. Sin embargo, los investigadores también afirman que una sola monoamina puede no ser responsable de los fenotipos heterogéneos de los trastornos neuropsiquiátricos.

Las limitaciones del estudio incluyeron aquellas inherentes al uso de una base de datos a nivel nacional.

Los investigadores solicitaron futuros estudios para investigar la posible fisiopatología subyacente común entre BD y posterior PD.

Referencia

Huang MH, Cheng CM, Huang KL, et al. Trastorno bipolar y riesgo de enfermedad de Parkinson: un estudio longitudinal a nivel nacional. Neurología. 2019; 92 (24): e2735-e2742.

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