El trastorno bipolar parental puede afectar la presentación del trastorno bipolar pediátrico

Según los datos del estudio publicados en Investigación en psiquiatría.

Los investigadores realizaron un estudio transversal de 61 jóvenes (6-17 años) con trastorno bipolar pediátrico, reclutados de un programa ambulatorio en un hospital de Brasil. Tanto a los pacientes como a sus cuidadores se les administró el horario de St. Louis Kiddie para los trastornos afectivos y la esquizofrenia. Los factores clínicos y sociodemográficos, incluidos los antecedentes familiares de trastornos psiquiátricos, fueron capturados por autoinforme. Se utilizaron análisis multivariables para calcular los odds ratios (OR) para el TDAH, el ciclo rápido y la psicosis de por vida entre pacientes con y sin padre con trastorno bipolar.

Entre 61 participantes con trastorno bipolar pediátrico, 27 (44.3%) tenían un padre con trastorno bipolar y 34 (55.7%) eran descendientes de padres sin trastorno bipolar. No existieron diferencias significativas entre los grupos por género, edad, etnia, cociente intelectual o tipo de diagnóstico bipolar. La descendencia de los padres con trastorno bipolar tenía significativamente más probabilidades de tener TDAH en comparación con la descendencia de los controles (PAGS = .02). Además, los hijos de un padre con trastorno bipolar experimentaron un inicio de síntomas significativamente más temprano en comparación con los hijos de los controles (PAGS = .01). Los análisis multivariables confirmaron una probabilidad significativamente mayor de comorbilidad de TDAH entre la descendencia de los pacientes en comparación con los controles (OR, 3.5; IC 95%, 1.13-10.83). Los niños de individuos con trastorno bipolar tuvieron un OR de 2.23 (IC 95%, 0.78-6.4) para el ciclo rápido de la enfermedad en bicicleta en comparación con los niños de los controles. La descendencia de un padre con trastorno bipolar no mostró mayores tasas de psicosis.

Estos datos sugieren que los pacientes con trastorno bipolar pediátrico que tienen un padre con trastorno bipolar experimentan un endofenotipo distinto del trastorno. Sin embargo, el tamaño pequeño de la muestra y el diseño transversal del estudio limitan la fuerza de estas conclusiones. Es necesario un estudio longitudinal con una cohorte de pacientes más grande para examinar la presentación diferencial del trastorno bipolar pediátrico entre niños con y sin padres afectados.

Divulgación: un autor del estudio declaró afiliaciones con la industria farmacéutica. Consulte la referencia original para obtener una lista completa de las divulgaciones de los autores.

Referencia

Ramos BR, Librenza-Garcia D, Zortea F, et al. Diferencias clínicas entre pacientes con trastorno bipolar pediátrico con y sin antecedentes parentales de trastorno bipolar. Res Psiquiatría. 2019; 280: 112501.

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