El uso de antidepresivos durante el embarazo no está relacionado con la discapacidad intelectual

No existe una asociación entre la discapacidad intelectual (ID) y el uso materno de antidepresivos durante el embarazo, según un estudio publicado en JAMA Psychiatry.

En cambio, el artículo, escrito por Alexander Viktorin, PhD, de la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai en Nueva York, Nueva York, y sus colegas atribuyeron la asociación a un mecanismo relacionado con otros factores como la edad de los padres y los trastornos psiquiátricos de la madre.

En este estudio de cohorte basado en la población, los investigadores examinaron a 179.007 niños (51,5% hombres; edad media en el seguimiento: 7,9 ± 0,6) con información parental completa nacida entre el 1 de enero de 2006 y el 31 de diciembre de 2007. Diagnósticos psiquiátricos maternos y paternos. también se incluyeron para ajustar las variables de confusión.

Los investigadores intentaron identificar una conexión entre el uso de antidepresivos maternos durante el embarazo y la identificación en la descendencia, junto con el papel que pueden desempeñar las enfermedades mentales de los padres (la cohorte incluyó 3982 niños [2.2%] nacido de madres con al menos 2 períodos de dispensación que se superponen al embarazo [single dispensations were analyzed separately because of uncertainty of exposure])

Los investigadores encontraron que 37 (0.9%) de los niños expuestos a antidepresivos tenían una discapacidad intelectual, en comparación con 819 (0.5%) de los niños que no estaban expuestos. El riesgo relativo (RR) de ID para la muestra de población completa fue de 1,33 (1,64 en un análisis de submuestra de madres con depresión). No hubo una relación clara con la discapacidad en niños con madres que usaron antidepresivos inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS) (RR ajustado 0.81, IC 95% 0.33-2.00).

«Este estudio de cohorte basado en la población fue, según nuestro conocimiento, el primero en evaluar directamente el RR de la identificación diagnosticada en niños nacidos de madres tratadas con medicamentos antidepresivos durante el embarazo», dijeron los investigadores. «Observamos un mayor RR de ID entre las crías nacidas de madres tratadas con antidepresivos durante el embarazo (0,9% de los niños afectados) en comparación con las crías de madres no tratadas con antidepresivos durante el embarazo de los niños afectados antes del ajuste por factores de confusión».

«Sin embargo», agregaron, «con un ajuste incremental para los factores de confusión maternos y paternos, esta asociación se atenuó gradualmente a un RR estadísticamente no significativo estimado en 1.33 (IC 95%, 0.90-1.98)», agregaron. «Por lo tanto, la asociación entre la identificación de la descendencia y la medicación antidepresiva materna puede explicarse, en gran medida, por la confusión de las covariables incluidas y ajustadas en los análisis actuales».

Referencias

  1. Viktorin A, Uher R, Kolevzon A y col. Asociación de uso de medicamentos antidepresivos durante el embarazo con discapacidad intelectual en la descendencia [published online July 12, 2017]. JAMA Psychiatry. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2017.1727.
  2. Bromley R, Weston J, Adab N, et al. Tratamiento para la epilepsia en el embarazo: resultados del desarrollo neurológico en el niño. Cochrane Database Syst Rev. 2014; 10: CD010236. doi: 10.1002 / 14651858.CD010236.pub2

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