Episodios de recaída del trastorno bipolar retrasados ​​con el tratamiento con risperidona

Se realizó un estudio en Taiwán para determinar si la inyección de risperidona de acción prolongada (RLAI) sería un tratamiento duradero y rentable en pacientes con trastorno bipolar (BD), según un estudio publicado en Revista de trastornos afectivos.

En el estudio, se administró RLAI, un antipsicótico, junto con la monoterapia o la terapia complementaria para combatir el tiempo de recaída en los episodios del estado de ánimo. Las recaídas son extremadamente frecuentes en pacientes con TB y crean una escalada del costo total de tratamientos extensos y visitas a centros de salud.

Investigadores del departamento de psiquiatría del Hospital de la Universidad Nacional de Taiwán, Taipei, realizaron un estudio que consistió en 287 pacientes con EB que recibieron de 25 a 50 mg de RLAI más tratamiento durante un estudio doble ciego controlado con placebo de 52 semanas de duración. Los dos grupos de estudio fueron pacientes con BD de ciclo rápido y ciclo no rápido.

Se determina que el ciclismo rápido «tiene síntomas depresivos más graves, mayor deterioro funcional y una menor adherencia al tratamiento, así como un mayor riesgo de suicidio», dijeron los investigadores. Mientras tanto, las características dominantes de la manía se atribuyeron a los ciclos no rápidos.

Los resultados de la terapia RLAI en pacientes con TB tipo 1 mostraron “un retraso significativo en el tiempo de recaída en pacientes que recaen[d] más de 4 episodios del estado de ánimo en los 12 meses previos al ingreso al estudio ”, afirmaron los investigadores.

Se realizaron estudios espejo para obtener una mejor comprensión de las prácticas clínicas del mundo real y para determinar si el RLAI se comportó de manera similar en varios trastornos psiquiátricos. Los hallazgos tanto en los estudios de casos originales como en los estudios espejo fueron que el tratamiento regular con RLAI redujo los episodios de recaída y las visitas al hospital, pero aumentó los costos de los medicamentos.

“Además, a diferencia de los pacientes con ciclos no rápidos, el RLAI disminuyó el número de episodios de cambios de humor en los pacientes con BD con ciclos rápidos; lo que puede proporcionar información adicional sobre el tratamiento de la BD de ciclo rápido ”, dijeron los investigadores.

«Los pacientes con BD tuvieron un menor uso de recursos para pacientes hospitalizados y de emergencias, y costos no relacionados con la medicación después de usar RLAI», dijeron los investigadores.

Limitaciones del estudio

Las limitaciones de este estudio incluyeron la gravedad de los síntomas, los eventos adversos, el verdadero cumplimiento del fármaco y el hecho de que solo 287 de 1919 pacientes fueron reclutados para el estudio.

Referencia

Hsieh MH, Chuang P, Wu C, Chang C, Chung P, Tang C.Pacientes bipolares tratados con risperidona inyectable de acción prolongada en Taiwán: un estudio de imagen especular de 1 año utilizando una base de datos nacional de reclamaciones [published online May 2017]. J afectar el trastorno. doi: http: //dx.doi.org/10.1016/j.jad.2017.04.074

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