La eficacia de la estimulación magnética transcraneal profunda (dTMS) en combinación con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) para el tratamiento de la depresión crónica está respaldada por los resultados de un estudio de cohorte prospectivo publicado en el Revista de trastornos afectivos.
Los pacientes con depresión mayor (n = 34) que no respondieron durante un ensayo doble ciego controlado con placebo de dTMS de 16 semanas fueron asignados a un curso de SSRI de 4 semanas con dTMS de alta frecuencia tres veces por semana. Los ISRS administrados habían sido previamente ineficaces pero bien tolerados por los participantes. Los pacientes fueron evaluados para detectar síntomas depresivos al inicio del estudio y después de 2 y 4 semanas de tratamiento del estudio.
Caracterizados como al menos una reducción del 50% en las puntuaciones de la Escala de Depresión de Hamilton, 12 (35,3%) pacientes alcanzaron la remisión después de 4 semanas de tratamiento. Además, se observaron mejoras significativas en la Severidad de escala de impresiones clínicas globales y el Inventario rápido de síntomas depresivos después de 2 y 4 semanas de tratamiento (PAGS <.001 para todos). El curso del tratamiento fue bien tolerado; Los dolores de cabeza durante o después del tratamiento fueron el único efecto adverso informado de dTMS (n = 4).
Los investigadores señalaron que un posible efecto de arrastre del ensayo previo dTMS podría confundir los resultados. Aún así, estos resultados sugieren que dTMS combinado con ISRS puede ser eficaz para ayudar a pacientes con depresión resistente al tratamiento.
Referencia
Tendler A, Gersner R, Roth Y, Zangen A. Día alternativo dTMS combinado con ISRS para la depresión resistente al tratamiento crónico: un estudio prospectivo multicéntrico. J afecta el desorden. 2018; 240: 130-136.
