Estudio piloto evalúa la intervención en línea para síntomas depresivos elevados

El uso de una intervención en línea dirigida a adultos con depresión garantiza más estudios a gran escala después de que un estudio piloto mostró una gran aceptación entre los participantes, según un estudio publicado en Revista de trastornos afectivos.1

El estudio piloto de 2 fases evaluó MARIGOLD (Intervención de regulación de afecto móvil con el objetivo de reducir la depresión), una intervención autoguiada basada en la web basada en el estrés y la superación2 y ampliar y construir3 teorías de la emoción positiva. Su objetivo es enseñar a las personas habilidades emocionales positivas para manejar los síntomas depresivos elevados definidos como Puntaje del cuestionario de salud del paciente-8> 5. Las habilidades incluyen notar y amplificar eventos positivos, gratitud, activación, atención plena, reevaluación positiva, fortalezas y actos de bondad.

En la fase 1, los participantes (n = 58) fueron asignados aleatoriamente a un grupo MARIGOLD, un grupo de control activo que participaba en el informe diario de emociones durante el período de intervención, o a un grupo de control en lista de espera. Todos los participantes fueron evaluados al inicio del estudio, después de la intervención y en los seguimientos de 1 y 3 meses. En la fase 2, los participantes (n = 79) fueron asignados aleatoriamente para recibir MARIGOLD más 1 de 3 mejoras: un panel de discusión en línea, insignias virtuales para lograr objetivos (por ejemplo, iniciar sesión en el sitio web durante 7 días consecutivos) o contacto con el facilitador, que consistió en registros telefónicos semanales de 5 minutos durante el período de intervención. Los investigadores entrevistaron a los participantes después de la intervención para evaluar la aceptabilidad y utilizaron análisis por intención de tratar para evaluar la retención, el cumplimiento y la eficacia.

Los análisis mostraron que en ambas fases del estudio, los grupos no diferían en retención, adherencia o eficacia. Sin embargo, MARIGOLD fue altamente aceptable para los participantes. En la fase 1, MARIGOLD y los grupos de control activo mostraron hallazgos similares en síntomas depresivos estables, aumento de la emoción positiva y disminución de la emoción y el estrés negativos, pero el grupo de la lista de espera mostró un aumento en el estado de ánimo depresivo. La mayoría de los análisis de fase 2 dentro del grupo demostraron disminuciones en las puntuaciones del Cuestionario de salud del paciente-8 y la emoción negativa, así como aumentos en la emoción positiva. En el panel de discusión en línea y los grupos de fase 2 de contacto con el facilitador, el estrés percibido se mantuvo estable con el tiempo. La sintomatología depresiva también se mantuvo estable en el grupo de contacto del facilitador.

Los estudios de la fase actual estaban limitados por sus tamaños pequeños y la preponderancia de las mujeres participantes.

“La muestra más grande (n = 600) planificada para la fase 3 del estudio MARIGOLD facilitará una mayor investigación de la adherencia y aceptabilidad de las prácticas en el hogar, las diferencias en la práctica en el hogar asociadas con la recepción de mejoras variables y las relaciones entre la práctica en el hogar y la eficacia de MARIGOLD para mejorar resultados clave como la depresión y el afecto positivo «, concluyeron los investigadores.

Referencias

  1. Addington EL, Cheung EO, Bassett SM, et al. El estudio MARIGOLD: Viabilidad y mejora de una intervención en línea para mejorar la regulación emocional en personas con síntomas depresivos elevados. J afecta el desorden. 2019; 257: 352-364.
  2. Folkman S. Estados psicológicos positivos y afrontamiento del estrés severo. Soc Sci Med. 1997; 45 (8): 1207-1221.
  3. Fredrickson BL. ¿De qué sirven las emociones positivas? Rev Gen Psychol. 1998; 2 (3): 300-319.

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