La calidad de la dieta podría ser un objetivo clave del tratamiento para pacientes con depresión

La gravedad de la depresión se correlacionó con la calidad de la dieta en pacientes que informaron pérdida de apetito, según los datos del estudio publicados en el Revista de trastornos afectivos. La misma tendencia no se observó en pacientes con depresión que informaron un aumento del apetito.

Kaiping Burrows, PhD, del Laureate Institute for Brain Research en Tulsa, Oklahoma, y ​​sus colaboradores reclutaron pacientes con trastorno depresivo mayor (MDD) actual entre agosto de 2012 y mayo de 2017. Los pacientes elegibles no estaban medicados para la depresión y no tenían comorbilidades médicas significativas, incluyendo ideación suicida, trastornos alimentarios y trastornos recientes por consumo de sustancias.

El estudio dividió la muestra en 3 grupos distintos: pacientes con MDD con aumento del apetito (MDD-IN; n = 22; edad media, 31.41 ± 8.53 años; 22.7% hombres), pacientes con MDD con disminución del apetito (MDD-DE; n = 39; edad media, 30,13 ± 9,49 años; 35,9% hombres) y controles sanos sin depresión (HC; n = 42; edad media, 31,33 ± 8,56 años; 35,7% hombres). Todos los participantes completaron una encuesta de recuerdo dietético de 24 horas y fueron evaluados para detectar síntomas de depresión y ansiedad usando las Escalas de Clasificación de Ansiedad y Depresión de Hamilton.

A los sujetos se les proporcionó el desayuno en su visita de estudio y se recogieron muestras de plasma sanguíneo 3.5 horas después de la finalización del desayuno para el análisis de biomarcadores relacionados con la inflamación. Las puntuaciones del Índice de alimentación saludable (IES) y del Índice de inflamación de la dieta (DII) se calcularon a partir de las respuestas de recuerdo de la dieta, teniendo en cuenta 38 parámetros alimentarios. La gravedad de los síntomas de depresión, los niveles de biomarcadores inflamatorios, el estado socioeconómico y las puntuaciones HEI y DII se compararon entre los grupos.

En comparación con los controles sanos, el grupo MDD-DE tuvo puntajes más bajos en el total de fruta HEI (PAGS = .031), vegetales totales (PAGS = .007), granos enteros (PAGS = .013), mariscos y proteínas vegetales (PAGS <.001) y calorías vacías (PAGS <.001) puntajes de subescala, así como puntaje total de HEI más bajo (PAGS <.001). El grupo MDD-IN tuvo menor fruta total (PAGS = .037), calorías vacías (PAGS = .002) y HEI total (PAGS = .009) puntajes que controles. En comparación con el grupo MDD-IN, el MDD-DE mostró menor proteína (PAGS = .012) y la ingesta total de grasas (PAGS = .016). Los puntajes HEI más bajos se asociaron con una depresión más alta (PAGS = .026) y ansiedad (PAGS = .024) puntajes en el grupo MDD-DE, pero no en el grupo MDD-IN.

Con respecto a la inflamación de la dieta, ambos grupos de MDD habían aumentado significativamente las puntuaciones de DII en comparación con los controles. Los grupos de pacientes también tenían niveles elevados de antagonista del receptor de interleucina-1 (PAGS = .048) e interleucina-6 (PAGS = .004). En el grupo MDD-DE, las puntuaciones DII más altas se asociaron con síntomas de ansiedad más graves (PAGS = .016). La misma tendencia no fue aparente para el grupo MDD-IN; de hecho, una DII más alta se correlacionó con una disminución en las puntuaciones de la escala de calificación de ansiedadPAGS = .023). No se observó una relación significativa entre los síntomas de depresión y las puntuaciones de DII en ningún grupo de pacientes.

Estos datos sugieren que la calidad de la dieta puede desempeñar un papel importante en la mediación de la gravedad de los síntomas en pacientes con MDD-DE. Sin embargo, como un estudio transversal con un tamaño de cohorte limitado, los resultados deben extrapolarse con cuidado. Los investigadores escribieron: «Tomados en conjunto, estos resultados respaldan la idea de que la calidad de la dieta puede ser un objetivo de tratamiento modificable para las personas que informan una disminución del apetito durante su episodio depresivo mayor».

Referencia

Burrows K, Stewart JL, Antonacci C, et al. Asociación de peor calidad de la dieta y mayor inflamación de la dieta con mayor gravedad de los síntomas en individuos deprimidos con pérdida de apetito [published online December 2, 2019]. J afecta el desorden. doi: 10.1016 / j.jad.2019.11.160

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