Publicado en JAMA Psychiatry, los resultados de un estudio de cohorte indican que el uso de antidepresivos es mayor entre las mujeres que han tenido abortos que entre las mujeres que no lo han hecho. Sin embargo, los análisis estadísticos indican que esta correlación es atribuible a las diferencias en los factores de riesgo para la depresión dentro de la cohorte en lugar de la incidencia del aborto en sí.
Los investigadores identificaron una cohorte de 396,397 mujeres de los registros de población daneses, señalando el uso de antidepresivos, la incidencia de abortos y las tasas de parto de los registros médicos y civiles. Las redenciones de antidepresivos por primera vez se tomaron para indicar un episodio de depresión o ansiedad. Los investigadores calcularon las tasas de incidencia (TIR) del uso de antidepresivos entre las mujeres que tuvieron un aborto versus las mujeres que no tuvieron un aborto y entre las mujeres que tuvieron un parto versus las mujeres que no lo hicieron.
Del total de la cohorte, 30.834 (7,8%) tenían antecedentes de un aborto en el primer trimestre, 85.592 (21,6%) tenían antecedentes del primer parto y 59.465 (15,0%) tenían antecedentes del primer uso de antidepresivos. Entre las mujeres que tuvieron un aborto, 5705 (18.5%) iniciaron el uso de antidepresivos después de un primer aborto; Entre las mujeres que dieron a luz, 10.825 (12,7%) iniciaron el uso de antidepresivos después del primer parto.
En relación con las mujeres que no tuvieron aborto (IR, 22.5; IC del 95%, 22.3-22.7), la tasa de mujeres que canjearon las recetas de antidepresivos fue mayor en el año anterior (IR, 45.7; IC del 95%, 43.3-48.3), el año después (IR, 40.5; IC 95%, 39.1-42.0) y más de 5 años después (IR, 36.5; IC 95%, 34.6-38.5) un aborto. Sin embargo, la tasa de uso de nuevos antidepresivos fue similar en el año anterior a un aborto (TIR, 1.46; IC del 95%, 1.38-1.54) y el año posterior a un aborto (TIR, 1.54; IC del 95%, 1.45-1.62), lo que indica que el aborto en sí mismo no fue una influencia significativa en el inicio de antidepresivos.
Además, la asociación entre el aborto y el primer uso de antidepresivos disminuyó del modelo básico al modelo totalmente ajustado, lo que indica que otros factores estaban confundiendo la asociación. En todas las mujeres de la muestra, los factores de riesgo más fuertes para el uso de antidepresivos fueron haber tenido un contacto psiquiátrico previo (TIR, 3.70; IC 95%, 3.62-3.78), haber obtenido previamente un medicamento contra la ansiedad (TIR, 3.03; IC 95%, 2.99 -3.10), y haber obtenido previamente medicación antipsicótica (TIR, 1.88; IC 95%, 1.81-1.96).
Aunque los modelos estadísticos básicos indicaron una asociación entre el aborto y el uso de antidepresivos entre las mujeres, la relación fue moderada fuertemente por los factores de riesgo de depresión existentes. Como tal, la noción de que el aborto daña la salud mental de las mujeres puede estar mal informada y debe ser reexaminada de acuerdo con datos científicos como estos.
Referencia
Steinberg JR, Laursen TM, Adler NE, Gasse C, Agerbo E, Munk-Olsen T. Examinando la asociación de las recetas de antidepresivos con el primer aborto y el primer parto [published online May 30, 2018]. JAMA Psychiatry. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2018.0849
