La depresión aumenta el riesgo de complicaciones diabéticas macrovasculares y microvasculares

La depresión en personas con diabetes se asocia con un mayor riesgo de complicaciones macrovasculares y microvasculares, según los resultados de un metanálisis publicado en Medicina diabética. La relación entre la depresión y las complicaciones de la diabetes parece ser bidireccional.

Arie Nouwen, PhD, de la Universidad de Middlesex, Londres, Reino Unido, y sus colegas buscaron en las bases de datos de Embase, Medline y PsycINFO estudios longitudinales que evalúan la asociación bidireccional entre depresión y diabetes, complicaciones macrovasculares y microvasculares. Encontraron 9 estudios con más de 1 millón de participantes que examinaron la relación entre la depresión basal y las complicaciones de la diabetes y 2 estudios con más de 230,000 participantes que exploraron la relación entre las complicaciones basales de la diabetes y la depresión posterior.

Las personas con depresión tienen un mayor riesgo de desarrollar complicaciones de diabetes; 38% para complicaciones macrovasculares y 33% para complicaciones microvasculares. Por el contrario, el riesgo de desarrollar depresión en personas con diabetes es de 9% y 24% para complicaciones macrovasculares y microvasculares, respectivamente.

Las limitaciones incluyen el pequeño número de estudios revisados, a pesar del gran tamaño de la población; el alto riesgo de sesgo como resultado del uso de medidas de autoinforme en 2 estudios; y que los estudios no proporcionaron información sobre el conjunto específico de complicaciones que desarrollaron los individuos.

Los investigadores concluyeron que aunque la relación entre la depresión y las complicaciones de la diabetes es bidireccional, el riesgo de complicaciones de la diabetes en personas con depresión es mayor que el riesgo de depresión en las personas con complicaciones de la diabetes.

«Queda por determinar si el tratamiento efectivo de la depresión reduce el riesgo de desarrollar complicaciones de la diabetes», concluyeron los investigadores.

Referencia

Nouwen A, Adriaanse M, van Dam K, et al. Asociaciones longitudinales entre la depresión y las complicaciones de la diabetes: una revisión sistemática y un metanálisis [published online June 18, 2019]. Diabet Med. doi: 10.1111 / dme.14054

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