La escala de inventario bipolar de síntomas muestra alta sensibilidad, baja especificidad para los trastornos de ansiedad comórbidos

La Escala del Inventario Bipolar de Síntomas (BISS) puede ser una herramienta de detección efectiva para identificar la ansiedad concurrente en pacientes con trastorno bipolar, según los datos del estudio publicados en El diario de los trastornos afectivos.

Los investigadores extrajeron los datos del paciente del estudio Bipolar Clinical Health Outcomes Initiative in Comparative Effectiveness (CHOICE). El estudio CHOICE asignó al azar a pacientes adultos con trastorno bipolar tipo I y tipo II (n = 482) a terapia personalizada complementaria con litio o quetiapina durante 6 meses. La gravedad global de la enfermedad se evaluó mediante las impresiones clínicas globales: escala bipolar; Los síntomas del estado de ánimo y la severidad de la ansiedad fueron capturados con el BISS. Los trastornos de ansiedad fueron diagnosticados con la Mini-International Neuropsychiatric Interview. Los investigadores examinaron la correlación entre la puntuación del dominio de ansiedad BISS y el diagnóstico de ansiedad.

Entre 482 participantes en el estudio, 283 (59%) eran mujeres y 68% fueron diagnosticadas con trastorno bipolar I. Los pacientes tenían una puntuación media (desviación estándar) de ansiedad BISS de 15.9 (8.2), y la mayoría (61%) fueron diagnosticados con 1 o más trastornos de ansiedad. Al inicio del estudio, se observaron los siguientes trastornos de ansiedad en pacientes: agorafobia (37%), fobia social (25%), trastorno de pánico (23%), trastorno de ansiedad generalizada (22%), trastorno de estrés postraumático (12%) y obsesivo. -Trastorno compulsivo (11%). Los pacientes con mayor ansiedad al inicio del estudio tuvieron una mayor severidad general del trastorno bipolar, severidad del episodio depresivo, severidad del episodio maníaco (PAGS <.0001 para todos), y una edad más temprana de aparición del trastorno bipolar (PAGS = .01). Un solo valor de corte de la ansiedad BISS mostró alta sensibilidad y baja especificidad para los trastornos de ansiedad comórbidos; Entre 295 pacientes con cualquier trastorno de ansiedad actual, 262 tenían un puntaje de ansiedad BISS de al menos 10 (87% de sensibilidad). Sin embargo, en 187 pacientes sin un trastorno de ansiedad, solo 73 tenían un puntaje de ansiedad BISS inferior a 10 (40% de especificidad).

Los investigadores recomendaron el BISS como una herramienta de detección de trastornos de ansiedad comórbidos en pacientes con trastorno bipolar. Sin embargo, debido a la baja especificidad, el BISS puede no ser apropiado como medida de evaluación clínica. Los altos puntajes de BISS observados entre pacientes sin ningún diagnóstico de trastorno de ansiedad pueden ser de interés para futuras investigaciones.

Referencia

Kinrys G, Bowden CL, Nierenberg AA, et al. Ansiedad comórbida en ELECCIÓN bipolar: percepciones del inventario bipolar de la escala de síntomas. J afecta el desorden. 2018; 246: 126-131.

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