La meditación trascendental reduce la gravedad de los síntomas de TEPT en los veteranos

Una terapia no centrada en el trauma, la meditación trascendental (TM), puede ser una opción viable para disminuir la gravedad de los síntomas del trastorno de estrés postraumático (TEPT) en veteranos, según un nuevo estudio publicado en La psiquiatría de The Lancet. Este estudio fue el primer ensayo de efectividad comparativa que comparó TM con una psicoterapia establecida para el TEPT.¹

Aunque la terapia de exposición prolongada (EP) es beneficiosa para muchos tipos de traumatismo por TEPT, los estudios han demostrado altas tasas de abandono en ensayos aleatorios y visitas a clínicas (30% a 44%)^2,3 así como la baja eficacia en algunos pacientes que reciben terapia de EP (30% a 50% de los veteranos).^4,5 Para evaluar las reducciones en la gravedad de los síntomas de TEPT, los investigadores compararon los puntajes de la Escala de TEPT administrada por el médico (CAPS) en veteranos que recibieron TM con aquellos que recibieron educación sobre salud (TEP) de EP y TEPT entre el 10 de junio de 2013 y el 7 de octubre de 2016, en el Departamento de Asuntos de Veteranos San Diego Healthcare System en California.

El equipo de investigación asignó aleatoriamente a 203 veteranos con un diagnóstico actual de TEPT resultante del servicio militar activo a 12 sesiones de terapia TM (n = 68), terapia de EP (n = 68) o TEPT HE (n = 67) durante 12 semanas .

Los investigadores descubrieron que desde el inicio hasta los 3 meses posteriores a la prueba, la TM no fue significativamente inferior al PE en el cambio en la puntuación CAPS para la gravedad de los síntomas de trauma (diferencia entre los grupos en el cambio medio, -5,9; IC del 95%, -14,3 a 2,4; PAGS = .0002). Además, el grupo TM mostró porcentajes significativamente mejores de mejoras en la puntuación CAPS (61%), en comparación con los grupos PE (42%) y HE (32%).

Hubo una reducción significativamente mayor en los síntomas de TEPT y depresión en los grupos TM y PE en comparación con el grupo HE. Además, las mejoras en la alteración del estado de ánimo total y la calidad de vida general fue mejor en los participantes en el grupo TM y el grupo PE mostró mejoras en la alteración del estado de ánimo solo.

Según los investigadores, «estos hallazgos sugieren la viabilidad y eficacia de TM como una terapia alternativa para veteranos con TEPT». Sin embargo, continuaron, «el estudio careció de un período de seguimiento que pudiera haber ofrecido información valiosa sobre una mayor reducción de los síntomas de TEPT y la durabilidad de los beneficios de PE y TM observados».¹ La investigación adicional puede brindar oportunidades para explorar opciones terapéuticas para los veteranos que prefieren no recibir o que no responden a los tratamientos tradicionales de TEPT basados ​​en la exposición.

En conclusión, los investigadores señalan que «TM no fue inferior en comparación con PE para tratar la gravedad de los síntomas de TEPT y la depresión comórbida en veteranos con TEPT».

Referencias

1. Nidich S, Mills PJ, Rainforth M, et al. Meditación no centrada en el trauma versus terapia de exposición en veteranos con trastorno de estrés postraumático: un ensayo controlado aleatorio [published online November 9, 2018]. Lancet Psychiatry. doi: 10.1016 / S2215-0366 (18) 30384-5
2. Steenkamp MM, Litz BT, Hoge CW, Marmar CR. Psicoterapia para el trastorno de estrés postraumático relacionado con el ejército: una revisión de ensayos clínicos aleatorios. Jamaica. 2015; 314 (5): 489-500.
3. Jeffreys MD, Reinfeld C, Nair PV, Garcia HA, Mata-Galan E, Rentz TO. Evaluación del tratamiento del trastorno de estrés postraumático con terapia de procesamiento cognitivo y terapia de exposición prolongada en una clínica especializada de VHA. J Trastorno de ansiedad. 2014; 28 (1): 108-114.
4. Schnurr P, Friedman M, Engel C y col. Terapia cognitiva conductual para el trastorno de estrés postraumático en mujeres: un ensayo controlado aleatorio. Jamaica. 2007; 297 (8): 820-830.
5. Forbes D, Lloyd D, Nixon RD, et al. Un ensayo de eficacia controlada aleatorio multisitio de la terapia de procesamiento cognitivo para el trastorno de estrés postraumático relacionado con los militares J trastorno de ansiedad. 2012; 26 (3): 442-452.