Resultados de un estudio reciente publicado en el Revista de trastornos afectivos Apoyar el uso de la remediación cognitiva (RC) / remediación funcional (FR) en pacientes con trastorno bipolar, con evidencia de mejoras en los dominios cognitivos y funcionales.
CR fue desarrollado para atacar los síntomas cognitivos en aquellos con lesión cerebral traumática y en pacientes con enfermedades psicóticas. Su eficacia en el trastorno bipolar se ha explorado solo en la última década. FR es una intervención integrada desarrollada para restaurar el funcionamiento psicosocial por medio de la psicoeducación con respecto a las disfunciones cognitivas y su impacto en el funcionamiento general.
Marcella Bellani, MD, PhD, de la Sección de Psiquiatría, Departamento de Neurociencias, Biomedicina y Ciencias del Movimiento, Universidad de Verona, Italia, y sus colegas utilizaron una revisión sistemática de la literatura para identificar estudios que evaluaron CR / FR en pacientes con trastorno bipolar.
Los investigadores identificaron 11 estudios para su inclusión en el análisis. Tres fueron ensayos controlados aleatorios que compararon CR / FR con una condición de control, cinco fueron análisis secundarios que examinaron aún más los datos de estos ensayos, dos fueron estudios de un solo brazo y uno fue un estudio naturalista.
En general, los investigadores determinaron que los enfoques que priorizaban el entrenamiento sistemático de las operaciones cognitivas inducían efectos de medianos a grandes, principalmente en la resolución de problemas, la memoria de trabajo y la velocidad de procesamiento. Las estrategias cognitivas específicas se asociaron con un mejor funcionamiento interpersonal, ocupacional y psicosocial.
«Los resultados de esta revisión muestran mejoras cognitivas y funcionales, así como una reducción prometedora de los síntomas depresivos después de CR / FR, y respaldan su uso en [bipolar disorder]», Escribieron los investigadores. Agregaron: «La escasez de publicaciones actualmente [randomized controlled trials] así como de los mecanismos de acción de examen de datos y correlatos neuronales limita la generalización de nuestros hallazgos.
«[If] debemos desarrollar e implementar intervenciones CR / FR para [bipolar disorder] que son robustos y eficientes, predictores de la respuesta al tratamiento, incluidas las posibles diferencias subdiagnósticas y los endofenotipos cognitivos dentro de [bipolar disorder], deben identificarse «, concluyeron los investigadores.
Divulgación: el Dr. Biagianti es científico senior de Posit Science, una compañía que produce software de entrenamiento cognitivo. Los otros autores no informaron conflicto de intereses.
Referencia
Bellani M, Biagianti B, Zovetti N, y col. Los efectos de la recuperación cognitiva sobre las capacidades cognitivas y el funcionamiento del mundo real entre las personas con trastorno bipolar: una revisión sistemática. J afecta el desorden. 2019; 257: 691-697.
