La depresión en la vejez es predictiva del deterioro cognitivo en adultos mayores, según los datos del estudio publicados en el Revista de trastornos afectivos. Además, estos resultados demuestran que el cortisol no solo es un predictor independiente del deterioro cognitivo en adultos mayores con y sin enfermedad de Alzheimer, sino que también se asocia con un riesgo de deterioro cognitivo en la depresión en la vejez.
Los investigadores evaluaron la cognición global durante un período de 1 año en adultos mayores con (n = 67) y sin (n = 81) depresión en la vejez. La función cognitiva global fue capturada por el Mini-Mental State Examination, y los niveles séricos de cortisol se tomaron al inicio del estudio. Los investigadores también obtuvieron datos sociodemográficos y clínicos al inicio del estudio, que incluyen edad, sexo, nivel educativo y duración y gravedad del episodio depresivo.
En el seguimiento de 1 año, 19 individuos en el grupo de depresión en la vejez (28.4%) mostraron deterioro cognitivo global (odds ratio) [OR]6,4; IC 95%, 1.3-31.1; PAGS = .021). Además, los niveles elevados de cortisol en suero al inicio del estudio fueron predictivos del deterioro cognitivo en el modelo ajustado (OR, 1.6; IC del 95%: 1.07-2.5; PAGS = .02). La edad avanzada también se asoció con un mayor riesgo de deterioro cognitivo (OR, 1.2; IC 95%, 1.04-1.4; PAGS = .01). Sin embargo, el nivel de educación, la edad al inicio de la depresión y los puntajes iniciales del Mini-Mental State Examination no se asociaron significativamente con el resultado de la cognición global.
Los investigadores observaron que los niveles basales de cortisol sérico se midieron solo por la mañana y es posible que no hayan reflejado la desregulación del cortisol en los pacientes en general. Aún así, estos datos indican que los niveles de cortisol pueden contribuir al deterioro cognitivo observado en adultos mayores con depresión en la vejez.
Referencia
Zhong X, Ning Y, Gu Y, et al. Un deterioro cognitivo global confiable y el cortisol como factor de riesgo asociado para pacientes con depresión tardía a corto plazo: un estudio prospectivo de 1 año. J afecta el desorden. 2018; 240: (214-219).
