Según un estudio publicado en Psico-Oncología, los pacientes con linfoma maligno recién diagnosticado o mieloma múltiple que informaron síntomas depresivos antes del inicio de la quimioterapia tuvieron una supervivencia más pobre en comparación con los pacientes que inicialmente no estaban deprimidos.
El análisis prospectivo se realizó en el Hospital de la Universidad de la Ciudad de Nagoya en Japón. Los investigadores buscaron investigar la influencia de los síntomas depresivos en pacientes con neoplasias hematológicas antes y 1 mes después del inicio de la quimioterapia. El resultado primario fue la supervivencia general (SG).
Los pacientes con linfoma maligno recién diagnosticado o mieloma múltiple se inscribieron entre septiembre de 2010 y marzo de 2016. Los síntomas depresivos se evaluaron al inicio del estudio antes del inicio de la quimioterapia y después de 1 mes utilizando el Cuestionario de salud del paciente autoinformado ‐ 9 y los factores pronósticos conocidos. Los pacientes con depresión se clasificaron según sus síntomas depresivos: los pacientes persistentes se definieron como que habían experimentado síntomas depresivos persistentes desde el inicio hasta 1 mes; nuevos pacientes de inicio experimentaron nuevos síntomas depresivos a 1 mes; y los pacientes en remisión experimentaron remisión de síntomas depresivos a 1 mes.
Los datos de 255 pacientes fueron incluidos en el análisis. En total, 83 pacientes experimentaron depresión: 19 tenían síntomas de inicio nuevo, 38 estaban en remisión y 26 tenían síntomas persistentes. En general, los pacientes con depresión tenían SG más corta en comparación con aquellos sin depresión (razón de riesgo ajustada [HR]2,43; IC 95%, 1.43‐4.12; PAGS <.001).
Cuando se usan pacientes que nunca experimentaron síntomas depresivos (172 pacientes) como grupo de referencia y se subdividen los grupos de depresión, pacientes en el grupo de remisión (HR ajustada, 2.98; IC 95%, 1.55‐5.74; PAGS = .001) y grupo persistente (HR ajustada, 2.17; IC 95%, 1.01-4.68; PAGS = .047) tenía un SO más corto; sin embargo, el grupo de inicio nuevo no lo hizo (HR ajustada, 1.91; IC 95%, 0.77-4.75; PAGS = 0,166).
Los autores sugirieron que se necesitan más estudios «para investigar los factores asociados con los síntomas depresivos en el momento del diagnóstico».
Referencia
1. Hasegawa T, Okuyama T, Uchida M, et al. Síntomas depresivos durante el primer mes de quimioterapia y supervivencia en pacientes con neoplasias hematológicas: un estudio de cohorte prospectivo [posted online July 2, 2019]. Psico-Oncología. doi: 10.1002 / pon.5143
Este artículo apareció originalmente en el Asesor de hematología.
