Una versión modificada de la terapia de interacción entre padres e hijos se mostró prometedora en un ensayo controlado aleatorio, según los resultados publicados en el Revista estadounidense de psiquiatría.
La terapia de interacción entre padres e hijos ha sido validada como un método para abordar el comportamiento disruptivo en la primera infancia. Los autores del estudio titularon su módulo adicional «desarrollo emocional» y lo diseñaron para atacar la depresión en niños en edad preescolar (identificador de ClinicalTrials.gov: NCT02076425). La depresión en la primera infancia tiene similitudes conductuales y cerebrales con la depresión en adolescentes y adultos, pero se han comprobado pocas intervenciones para ese grupo de edad.
Las díadas de padres e hijos fueron reclutadas de preescolares de St. Louis, guarderías, consultorios médicos e instalaciones de salud mental. Los niños cuyas puntuaciones fueron ≥3 en la Lista de verificación de sentimientos preescolares se examinaron más a fondo, utilizando la Evaluación psiquiátrica de edad preescolar.
Los niños que no tenían otros problemas neurológicos o de desarrollo importantes y que no recibían otro tratamiento fueron incluidos en los 229 pares finales, que fueron asignados aleatoriamente a un grupo de tratamiento y control. (El grupo de control se colocó en una lista de espera para el período de tratamiento de 18 semanas y recibió el mismo curso después de la conclusión del ensayo).
Al inicio del estudio, los médicos administraron el Programa para los trastornos afectivos y la esquizofrenia en la primera infancia, la Lista de verificación de sentimientos preescolares, la Escala de evaluación global de los niños, la Escala de mejora de impresiones clínicas globales y la Escala de evaluación funcional preescolar y de la primera infancia / Escala de evaluación funcional del niño y adolescente. Los cuidadores completaron la Lista de verificación de la regulación de la emoción, el cuestionario de Mi hijo, el Índice de estrés de los padres, Hacer frente a las emociones negativas de los niños y el Inventario de depresión de Beck-II.
La terapia de interacción entre padres e hijos implica entrenar a los padres sobre un dispositivo de audio que se usa en el oído mientras interactúan con sus hijos. El módulo de desarrollo emocional de 8 sesiones se centró en fortalecer la regulación emocional y la competencia emocional del niño.
Los niños en el grupo de la lista de espera exhibieron deficiencias significativamente peores en la Lista de verificación de sentimientos preescolares al final del estudio, pero los niños que completaron la terapia mostraron mejoras en la regulación de las emociones y el procesamiento de la culpa. Además, se descubrió que los padres estaban menos estresados y habían mejorado los síntomas depresivos después del tratamiento.
Como la terapia de interacción entre padres e hijos solo se ha validado como una intervención para el comportamiento disruptivo, los hallazgos deben interpretarse con precaución. Las investigaciones futuras del módulo deberán evaluar los efectos sostenidos del tratamiento.
Referencia
Luby J, Barch D, Whalen D, Tillman R y Freedland K.Un ensayo controlado aleatorio de psicoterapia entre padres e hijos dirigido al desarrollo de emociones para la depresión en la primera infancia [published online June 20, 2018]. Soy J Psiquiatría. doi: 10.1176 / appi.ajp.2018.18030321
