La respuesta en pacientes con depresión bipolar al tratamiento con lurasidona en la marca de 2 semanas es un indicador importante de mejoras a corto y largo plazo en los resultados del tratamiento del paciente, según los datos presentados en la Reunión Anual de la Asociación Americana de Psiquiatría de 2017, celebrada en mayo 20-24, en San Diego, California.
Debido a que la respuesta al tratamiento con lurasidona entre el inicio y la semana 2 ha indicado un éxito posterior en la depresión bipolar, Daisy S. Ng-Mak, PhD, científica investigadora de Sunovion Pharmaceuticals en Marlborough, Massachusetts, y sus colegas examinaron la relación entre la mejora clínica temprana y el funcionamiento. calidad de vida relacionada con la salud a las 6, 12 y 24 semanas.
Los investigadores usaron un post hoc análisis de datos de depresión bipolar de pacientes que ingresaron y completaron un ensayo abierto de 24 semanas de lurasidona. Se dividieron en uno de los dos ensayos clínicos aleatorios controlados con placebo de 6 semanas que evaluaron el efecto de la lurasidona como monoterapia (ya sea de 20 a 60 mg o de 80 a 120 mg) o en combinación con litio o valproato (20 a 120 mg) vs placebo. Controlaron la edad, el sexo, el centro de estudio agrupado y la puntuación de resultado inicial mediante análisis de covarianza.
De 414 pacientes, 240 fueron clasificados como respondedores tempranos, sin diferencias significativas al inicio entre los respondedores tempranos y tardíos en los resultados clínicos y de salud del paciente.
«En la semana 6, los primeros respondedores informaron una clínica significativamente mayor (depresión de Montgomergy-Asberg) [MADRS] Puntaje −19.8 ± 8.6 vs −10.9 ± 8.6; Impresión clínica global-Enfermedad bipolar-Gravedad [CGI-BP-S] puntaje −2.3 ± 1.1 vs −1.0 ± 1.0), y mejoras en los resultados de salud del paciente desde el inicio (Sheehan Disability Score [SDS] total −12 ± 7.2 vs −8.1 ± 6.8; Cuestionario de satisfacción y satisfacción de la calidad de vida [Q-LES-Q SF] puntuación 26.8 ± 15.5 vs 18.3 ± 14.8; todas PAGS <.001) ”, dijeron los investigadores. "En la semana 12, los niveles observados de resultados clínicos y de salud del paciente (MADRS 7.8 ± 7.2 frente a 9.9 ± 6.5; CGI-BP-S 1.9 ± 1.0 frente a 2.3 ± 0.9; SDS total 6.2 ± 5.95 frente a 7.2 ± 5.64; Q-LES- Q SF 49.9 ± 9.25 vs 47.5 ± 8.87) se volvieron más parecidos entre los respondedores tempranos y los tardíos ”.
«En la semana 24, los niveles de resultado observados fueron similares para ambos grupos (MADRS 6.8 ± 7.6 vs 7.5 ± 6.0; CGI-BP-S 1.7 ± 1.0 vs 2.3 ± 0.9; SDS total 4.4 ± 5.15 vs 6.0 ± 5.17; Q-LES -Q SF 51.1 ± 8.91 vs 49.6 ± 8.35), y las mejoras en los resultados se mantuvieron para la muestra total y para el brazo de tratamiento ”, agregaron los investigadores.
Referencia
Ng-Mak DS, Bacci ED, Poon JL, Rajagopalan K, Loebel A. Respuesta al tratamiento temprana versus posterior en pacientes tratados con lurasidona con depresión bipolar: asociación con resultados de salud informados por el paciente. Presentado en: Reunión anual de la Asociación Americana de Psiquiatría de 2017, del 20 al 24 de mayo, San Diego, California. Resumen # P5-35.
