Un estudio diseñado para determinar las características diferenciales entre el trastorno bipolar (BD) -I y BD-II y publicado en Investigación en psiquiatría descubrieron que ser mujer, tener antecedentes familiares de afecciones psiquiátricas y tener una mayor gravedad de la enfermedad se asociaron con un diagnóstico de BD-II.
Gianluca Serafini, MD, PhD, del Departamento de Neurociencia, Rehabilitación, Oftalmología, Genética, Salud Maternoinfantil, Sección de Psiquiatría, Universidad de Génova, Italia, y sus colegas realizaron un estudio de las características del subtipo bipolar en pacientes con trastorno bipolar eutímico actualmente . Los pacientes recibían solo tratamiento de mantenimiento.
Los investigadores encontraron que aquellos con BD-II tenían más probabilidades de ser mujeres (odds ratio [OR], 0.289), tener otros miembros de la familia con condiciones psiquiátricas (OR, 0.273), y experimentar una mayor gravedad de la enfermedad (OR, 0.604). Además, los pacientes con BD-II eran más propensos a tener síntomas psicóticos en el primer episodio y a tener problemas de abuso / dependencia de sustancias. Aquellos con BD-I eran más propensos a tener una mayor severidad depresiva, maníaca, ansiedad y síntomas y haber sido más jóvenes al inicio de la enfermedad.
Las limitaciones del estudio incluyen el uso de una sola muestra de población psiquiátrica y el tamaño de muestra relativamente pequeño, lo que dificulta la generalización de estos hallazgos a otras poblaciones de pacientes existentes. Además, los subgrupos comparados incluyeron pacientes ambulatorios y pacientes hospitalizados, posiblemente sesgando los resultados.
Los investigadores concluyeron que BD es una condición heterogénea y que es necesario identificar subtipos de BD válidos y confiables de acuerdo con las características fenotípicas de BD. Estos hallazgos también desafían la suposición de que BD-II es un subtipo de BD menos grave e incapacitante.
Referencia
Serafini G, Gonda X, Aguglia A, y col. Subtipos bipolares y sus correlatos clínicos en una muestra de 391 individuos bipolares. Res Psiquiatría. 2019; 281: 112528.