Para pacientes con trastorno depresivo mayor no estacional (MDD), no existe una asociación significativa entre los síntomas del apetito y la terapia de luz por sí sola, según un estudio reciente publicado en el Revista de Psiquiatría Clínica. Sin embargo, los hallazgos iniciales sugieren que la fluoxetina con o sin fototerapia podría ser una opción de tratamiento efectiva para las personas con síntomas de apetito más severos.
Para determinar si los síntomas de apetito más severos predicen una respuesta positiva a la terapia de luz, los investigadores realizaron un estudio aleatorizado, doble ciego en el que 122 pacientes (edad promedio 36.8) diagnosticados con MDD no estacional recibieron 1 de 4 condiciones de tratamiento: terapia de luz activa más 20 mg / día de fluoxetina, luz activa más una píldora placebo, 20 mg / día de fluoxetina más terapia de luz inactiva, o píldora de placebo más terapia de luz inactiva. Los 4 grupos recibieron la misma caja de luz, pero solo para los grupos de terapia activa se activó el generador de iones negativos de la caja.
No hubo diferencias significativas entre los grupos en las puntuaciones de depresión basales, las puntuaciones de los síntomas de apetito o el índice de masa corporal.
Para los participantes en el grupo placebo / luz inactiva, los síntomas más apetitivos al inicio del estudio predijeron una disminución menor en las puntuaciones de depresión a las 8 semanas (r = -. 37). En contraste, aquellos en los grupos de tratamiento activo demostraron que los síntomas más apetitivos al inicio del estudio predijeron una mayor disminución (solo el grupo de fluoxetina: r = .23; solo grupo de terapia de luz: r = .11; grupo combinado: r = .32).
Los investigadores notaron múltiples limitaciones a su estudio, incluida la incapacidad de distinguir los efectos de los subgrupos de manera apropiada debido al pequeño tamaño de la muestra.
Debido a tales limitaciones, concluyeron que sus hallazgos deberían considerarse puramente preliminares y agregaron: “En contraste con los estudios sobre el trastorno afectivo estacional, los resultados actuales no respaldan un beneficio claro de la terapia de luz sola en pacientes con MDD no estacional y síntomas más apetitivos . »
Divulgaciones: los investigadores informaron numerosas afiliaciones con instituciones que incluyen, entre otras: Shire Canada, Bristol-Myers Squibb, Lundbeck, Lundbeck Institute, Pfizer, AstraZeneca, Eli Lilly, Mochida, Otsuka, Servier, Takeda, GlaxoSmithKline, Johnson & Johnson, Novartis , Abad, Servier y Wyeth. Consulte el estudio publicado para obtener una lista completa de divulgaciones.
Referencia
Levitan R, Levitt AJ, Michalak EE, y col. Los síntomas apetitosos predicen diferencialmente la respuesta al tratamiento con fluoxetina, luz y placebo en la depresión mayor no estacional. J Clin Psychiatry. 2018; 79: 17m11856.
